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頭痛

註冊中醫師黃小專

頭痛指頭顱上半部疼痛,是一種自覺症狀,多在頭部、頸部或肩膊以上位置發生的局部疼痛。可見於多種急慢性疾病,其病因多端,表現種類繁多,涉及範圍廣泛。下圖為常見激痛點引發的頭痛﹕

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病因﹕頭痛的發生,常見於高血壓、偏頭痛、神經性頭痛、感染發熱等疾病以及眼、耳、鼻疾病中,也包括常見的疲勞、睡眠不足、壓力、藥物影響、毒感染、普通感冒、頭部外傷等等。中醫認為外感、內傷皆可導致頭痛。外感頭痛﹕一般發病較急,頭痛連及項背,並多伴外感症狀。內傷頭痛﹕一般發病較緩,臨床常分為虛實之分,如果痛困擾的病人,建議配合藥調理,療效更佳。

案例1
古女士,女性,45歲,頭痛10多年,自述產後當風,一直右側頭痛,影響睡眠,牽扯至右頸肩及右上肢輕微乏力、麻痹,易煩躁,潮熱汗出,經期前痛增,每次需服止痛藥2-3粒,脈弦,舌暗淡苔白。辨證為氣滯血瘀。

針灸治療﹕百會、風池、耳門、太陽、合穀、三陰交、太溪、太沖。

特殊針法﹕激痛點療法配合傳統針灸,鬆解頭肌激痛點及上項線。覆診時自述治療後當晚頭痛止,已停服止痛藥,仍有頸肩肌肉緊,後期配合中藥調理,鞏固療效。

 

案例2
張某,女性,40歲,患者頭痛5年餘,經常發作,發則頭痛難忍,無噁心嘔吐,需用強效止痛藥才能止痛,常因勞累、受寒、工作壓力或情緒暴躁誘發,四處求醫,經中西醫診治未愈。近因感受風寒,前額及眼眶脹痛,以前額兩側劇痛難忍,畏風寒,二天未能睡眠,脾氣暴躁,大便秘結。脈弦緊,舌質暗,舌下絡脈淡紫怒張,苔白膩。辨證血瘀夾寒。

針灸治療﹕百會穴、頭維、太陽、風池、耳門、印堂、合穀及三陰交。

特殊針法﹕激痛點療法配合傳統針灸,鬆解頭肌激痛點及上項線。針畢病人自述眼睛清亮,頭痛即時緩解,配合驅風解表祛濕、升陽益氣中藥調理。

機理﹕頭痛患者鬆解上項線是比較新的治療方法,上項線從兩耳後連接枕骨粗隆,附著的肌肉有斜方肌、頭半棘肌、頭夾肌、胸鎖乳突肌,這些肌群卡壓神經血管是直接導致頭痛的元兇,激痛點療法配合傳統針灸,通過直接鬆解長期卡壓的敏感點,對症下藥,病根立即鬆解,往往可以逹到一針止痛的效果,值得一試 !

食療
天麻川芎白芷燉魚頭
基本材料: 魚頭一個破開,川芎,白芷、天麻各三錢,生薑三片。
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